Urologie

Vzhledem ke vzrůstajícímu podílu mužského faktoru na neplodnosti páru je na počátku diagnostiky a léčby zcela nezbytné vyšetření muže. Nutné je telefonické, e- mailové či osobní objednání k vyšetření ejakulátu či objednání se k následnému ambulantnímu vyšetření.

Diagnostika

Odběr a vyšetření ejakulátu - laboratoř

• 2-4 denní pohlavní abstinence
• další postup je popsán podrobně v návodu, který je vyvěšen v odběrové míst nosti
• při odběru je k dispozici videostimulace, je možné použít vlastní videomateriál VHS formátu
• ctíme maximálně soukromí a respektujeme přirozený stud pacientů. Pečlivě školený tým je Vám připraven vždy pomoci radou, s maximální snahou o úspěch léčby, proto Vás žádáme, abyste jeho rad dbali.
• Naše andrologická laboratoř zajišťuje kryokonzervaci spermií u pacientů před zahájením onkologické léčby a tím umožňujeme následnou reprodukci, úzce spolupracujeme na tomto poli s FNKV a FN Motol.

Vyšetření - ambulance

• anamnéza, fyzikální, ultrazvukové, hormonální vyšetření
• zhodnocení vyšetření ejakulátu
• vyšetření a typizace dárců spermií, pravidelné kontroly dárců K vyšetření není nutná příprava.

Léčba

Ambulantní

Léčba zejména zánětlivých a hormonálních příčin snížené plodnosti muže. Pokud je nutná příprava, je pacient poučen při předcházející návštěvě.

Operační - MESA (odběr obsahu nadvarlete), TESE

(odběr tkáně varlete)

Příprava na operaci je předmětem obsahu ústního a písemného poučení, kterého se pacientu dostane během ambulantních vyšetření při diagnostice či léčbě. Výkony jsou prováděny na operečním sále za pomoci operačního mikroskopu, který umožňuje až 28 x zvětšení a tím je optimalizován výběr odebírané tkáně. Výběr pod optickou kontrolou operačního mikroskopu tak zvyšuje šanci na zisk spermií u nejtěžších forem snížené mužské plodnosti. Režim je ambulantní - tzn. asi 3 hodiny po ukončení výkonu je pacient propuštěn do domácí péče s tím, že je nutná kontrola v PRONATAL Nord následující den. Operatér je telefonicky dosažitelný 24 hodin denně a telefonní číslo je součástí propouštěcí zprávy. Tyto výkony jsou prováděnyv celkové anestezii.

Zajištění a dokumentace nezbytná před provedením operačního výkonu:

• jako při každé návštěvě je nutný průkaz totožnosti s fotografií
• genetické vyšetření (bez omezení platnosti)
• interní předoperační vyšetření (ne starší 30 dnů)
• akceptovaná a podepsaná žádost o provedení výkonu
• podepsané poučení před narkozou
• zajištěné přenocování v Praze (u mimopražských); v případě potřeby či zájmu zajistí pracovnice recepce ubytování v našem hotelu, či dle výběru pacienta

Urologická ambulance PRONATAL Nord zajišťuje prostřednictvím MUDr. Vladimíra Sobotky komplexní diagnostiku a terapii snížené plodnosti a neplodnosti mužů. Urologickou a andrologickou problematiku nesouvisející s plodností řešíme v součinnosti s andrologickou ambulancí Fakultní nemocnice Královské Vinohrady.

Naše pracoviště několik let zajišťuje chirurgický zisk spermií u pacientů s míšním poraněním. Na operačním sále pracuje školený tým a anesteziologové jsou připraveni na specifické požadavky při anestezii vozíčkářů.Komplexní urologickou péči o pacienty s míšním poraněním zajišťujeme ve spolupráci s MUDr.J.Heráčkem z urologické kliniky FNKV.

Urologická ambulance PRONATAL Nord těsně spolupracuje s dětskými endokrinology FN Motol a Endokrinologického ústavu na řešení postupů, které umožňují reprodukci u pacientů s těžkými hormonálními poruchami.